Zadanie 1 – pomoc w zakupie wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności i dysfunkcją uniemożliwiającą samodzielne poruszanie się za pomocą wózka inwalidzkiego o napędzie ręcznym,

Moduł I / Obszar C / Zadanie nr 1

• • Załączniki wymagane do wniosku: WNIOSEK
    • OBOWIĄZKOWE:
    1. Skan/kopia aktualnego orzeczenia o znacznym stopniu niepełnosprawności lub orzeczenia równoważnego,
    2. oświadczenie o wysokości przeciętnego miesięcznego dochodu – zał. nr 5,
    3. Dwie niezależne oferty (od dwóch niezależnych sprzedawców/usługodawców), dotyczące wybranego przedmiotu dofinansowania, wraz ze specyfikacją tj.: szczegółowym..wyposażeniem.
       W przypadku braku na ofercie cenowej szczegółowej specyfikacji – dodatkowego wyposażenia, należy dołączyć oprócz faktur proform specyfikacje szczegółową danego wózka (do dwóch niezależnych ofert cenowych).
    4. Kserokopia/skan zlecenia lekarskiego na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze – w przypadku osób nie pracujących i nieuczących się wymóg konieczny.

    zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne na wózek inwalidzki o napędzie elektrycznym (specjalny) potwierdzone przez Narodowy Fundusz Zdrowia jest traktowane przez realizatora jak pozytywna opinia eksperta PFRON w zakresie rokowania uzyskania przez potencjalnego beneficjenta zdolności do pracy albo do podjęcia nauki w wyniku wsparcia udzielonego w programie;

    5. Oświadczenia wg wzoru – zał. nr 4,
    6. Oświadczenie dotyczące wyrażenia zgody na przetwarzanie danych osobowych-zał. nr 1,
    7. zaświadczenie wydane przez lekarza specjalistę o specjalizacji adekwatnej do rodzaju niepełnosprawności, zawierające opis rodzaju schorzenia /niepełnosprawności osoby niepełnosprawnej, której wniosek dotyczy, wypełnione czytelnie w języku polskim i wystawione nie wcześniej niż 120 dni przed dniem złożenia wniosku:

     

    8. Uzasadnienie wniosku – zał. 7

     

    Jeżeli dotyczy:

    9. zaświadczenie o pobieraniu nauki,

     

    10. zaświadczenie o zatrudnieniu – wystawione przez pracodawcę,

     

     

    11. dokument potwierdzający prowadzenie działalności rolniczej – w przypadku prowadzenia działalności rolniczą w rozumieniu ustawy z dnia 20 grudnia 1990 roku o ubezpieczeniu społecznym rolników, (jeśli dotyczy)

     

    12. dokument potwierdzający, że wnioskodawca jest osobą poszkodowaną w wyniku działania żywiołu lub innych zdarzeń losowych (jeśli dotyczy), tj.: – osobą zamieszkującą na terenie gminy umieszczonej w wykazie określonym w rozporządzeniu Prezesa Rady Ministrów o szczególnych zasadach odbudowy, remontów i rozbiórek obiektów budowlanych zniszczonych lub uszkodzonych w wyniku działania żywiołu, wobec której (lub wobec członka jej gospodarstwa domowego) podjęta została decyzja o przyznaniu zasiłku celowego w związku z wystąpieniem zdarzenia noszącego znamiona klęski żywiołowej dla osób lub rodzin, które poniosły straty w gospodarstwach domowych (budynkach mieszkalnych, podstawowym wyposażeniu gospodarstw domowych) – osobą, którą dotknęło inne zdarzenie losowe, skutkujące stratami materialnymi w gospodarstwie domowym (np. pożar, kradzież, zalanie), udokumentowane /potwierdzone przez właściwą jednostkę (np. jednostkę pomocy społecznej, straż pożarną, Policję)

     

    13. dokument stanowiący pełnomocnictwo lub opiekę prawną nad podopiecznym – w przypadku wniosku dotyczącego osoby niepełnosprawnej, w imieniu której występuje pełnomocnik lub opiekun prawny – skan/kopia

     

    14. oświadczenie pełnomocnika według wzoru zał. nr 6

     

    15. skan akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka.

     

    16. Karta informacyjna – wypełnić wyłącznie w przypadku, gdy Wnioskodawca jest reprezentowany przez opiekuna prawnego lub pełnomocnika notarialnego – zał. nr 3

     

    • Na czym polega dofinansowanie

      Przedmiotem dofinansowania jest pomoc w zakupie wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym.
      Wyjaśnienie:
      Wózek inwalidzki o napędzie elektrycznym to  wózek inwalidzki wyposażony w napęd elektryczny i akumulatory, przeznaczony do przemieszczania się głównie wewnątrz, ale także na zewnątrz pomieszczeń, wraz z wyposażeniem, także dodatkowym; wózek poprawia lub utrzymuje wydolność osoby niepełnosprawnej ruchowo w zakresie mobilności użytecznej w czynnościach codziennych i samoobsłudze, a także uczestniczenia społecznego (w szczególności uczestniczenia w edukacji, wykonywania pracy zarobkowej).

      Kto może skorzystać

      Każdy, kto:

      • posiada znaczny stopień niepełnosprawności lub orzeczenie o niepełnosprawności,
      • jest w wieku do 18 lat lub wieku aktywności zawodowej lub jest zatrudniony,
      • jest zatrudniony lub się uczy lub posiada potwierdzone opinią eksperta Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych (PFRON) rokowania uzyskania zdolności do pracy albo do podjęcia nauki w wyniku wsparcia udzielonego w programie,
      • posiada dysfunkcje uniemożliwiające samodzielne poruszanie się za pomocą wózka inwalidzkiego o napędzie ręcznym.

      Wyjaśnienie:
      Program „Aktywny samorząd” określa, kto może otrzymać pomoc. Niestety – nie wszyscy (obowiązują kryteria uczestnictwa). Aby uzyskać pomoc w programie, trzeba spełnić wszystkie kryteria uczestnictwa w programie.

      Kto nie może skorzystać

      Osoba, która nie spełnia chociaż jednego z obowiązujących warunków uczestnictwa w danym zadaniu,  a także każdy, kto ma

      • wymagalne zobowiązania wobec Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych (PFRON) lub
      • wobec realizatora programu.

      Wyjaśnienie:

      Zaległości muszą być uregulowane – nie otrzymasz pomocy, jeśli w międzyczasie zdarzyły się problemy i zalegasz ze zwrotem wcześniej uzyskanej pomocy do PFRON lub samorządu powiatowego. Możesz złożyć wniosek, gdy uregulujesz wszystkie zaległości.

      Kiedy możesz złożyć wniosek

      • Termin rozpoczęcia przyjmowania wniosków: 01.03.2023.
      • Termin zakończenia przyjmowania wniosków: 31.08.2023.